С опытом республики по созданию Центра управления непрерывного сопровождения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, размещённой на платформе АСИ «Смартека», ознакомились представители 24 субъектов. Три региона – Томская, Новгородская области и Пермский край – уже заинтересованы во внедрении практики.

Системное сопровождение пациентов

По словам главного внештатного кардиолога Минздрава РБ Ирины Николаевой, сегодня треть жителей имеют различные заболевания сердечно-сосудистой системы. Доля таких болезней в структуре общей смертности составляет почти 35%.

«Мы определили несколько вызовов для региона. Во-первых, это низкая осведомлённость населения о факторах риска и связанная с этим поздняя выявляемость сердечно-сосудистых заболеваний. Во-вторых, низкое качество диспансерного наблюдения: если пациента выявляют, но он не приходит на регулярные обследования сам, врач не вызывает его. В-третьих, это несоблюдение стандартов и клинических рекомендаций, многие доктора в поликлиниках ориентируются только на свой опыт», – сказала Ирина Николаева.

Создание Центра управления непрерывного сопровождения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями позволило систематизировать и повысить эффективность работы с этой категорией пациентов.

Центр подразумевает формирование пополняемых онлайн-регистров жителей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в которые включаются все больные сразу после постановки диагноза. Информация о проведённых исследованиях, результатах лечения «привязывается» к каждому человеку в электронном виде. Доступ к регистрам предоставляется участковым терапевтам, кардиологам, руководителям медицинских организаций и подразделений.

Особое внимание уделяется вопросам маршрутизации. При поступлении сигнала скорой помощи о необходимости проведения операции пациентам из этих реестров специалисты центра управления рисками могут увидеть, в какой больнице есть свободная операционная, и направляют туда бригаду скорой. Информация о пациенте заранее поступает медикам, рентген-хирурги успевают подготовить операционную до приезда больного, что позволяет экономить время и улучшает эффект от операции.

Наблюдение за пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями осуществляется на постоянной основе, врач может заранее выявить осложнения и скорректировать лечение. Для внедрения практики не требуется увеличение штата или серьезные финансовые затраты, подчеркнула лидер проекта. Прежде всего важна готовность включиться в эту работу специалистов всех уровней – от участковых врачей до главврачей, оперативное внесение всех данных о пациентах в систему и следование стандартам.

Благодаря такому системному подходу смертность от инфаркта миокарда в Башкирии уже снизилась на 13%, а госпитализация людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями – до 3,7%. Общая смертность населения в республике в 2021 году снизилась на 6,8% по сравнению с аналогичным периодом в 2020 году.

Источник материала: